An alternative 2-step cementation technique to reduce polymerization shrinkage stress in root canals: a case report.

The functional rehabilitation of teeth with endodontic involvement and substantial loss of coronal structure can be a challenging scenario. The use of fiber-reinforced posts (FRPs) promotes retention and supports the restoration. The main cause of failure associated with the use of FRPs is the debonding of the post, mainly due to polymerization contraction or incorporation of voids in the thick resin cement layer during the cementation protocol. This case report describes a simple 2-step cementation technique to reduce polymerization shrinkage of the resin cement and improve the fit of the FRP inside the root canal. In the first cementation step, the FRP is wrapped in a polyvinyl chloride film and placed in the canal, self-curing glass ionomer cement is injected in the canal, and the cement is allowed to cure. In the second cementation step, the FRP is removed from the canal, unwrapped, and tried in the canal again. If it fits correctly, it is removed from the canal, and a self-etching resin cement is mixed and injected into the canal. The post is reinserted, excess resin cement is removed, and the cement is polymerized. This technique reduces the volume of resin cement required in each step and consequently the polymerization contraction stress. The 2-step technique is a simple method and a useful option for flared root canals.

Repair bond strength and degradation of glass ionomer cements after mechanical and chemical challenges

Aim: Little is known about the reparability of glass ionomer cements (GICs) after storage in acid environments. The aim of this study was to evaluate the solubility and repairability of GICs immersed in acid solutions and subjected to brushing. Methods: Thirty discs of each GIC (Vitremer, VitroFil LC, VitroFil, and Maxxion R) were divided into three immersion groups: distilled water, Coca-Cola, or hydrochloric acid (HCl), then subjected to brushing. The weight of discs was measured before and after the immersions to determine mass alteration. Each disc was repaired, by adding the same brand of GIC over its surface. After immersing the repaired specimens in same solutions, shear bond strengths using universal testing machine were measured. Two-way ANOVA and Tukey's test was used (α=0.05). Results: Resin-modified GICs degrade after HCl immersion followed by brushing (p<0.05), while self-cured GICs were negatively affected by all challenges (p<0.05). The challenges decreased the repair strength for VitroFil LC (p<0.05), which had higher repair shear bond strength than the other GICs (p<0.05), exhibiting most cohesive failures. Conclusion: Self-cured GICs degraded when immersed in all acid solutions with brushing while resin-modified GICs only degraded following HCl immersion with brushing. Despite exhibiting the best repair results, VitroFil LC was the only GIC that was influenced by all the acid challenges

Functional and esthetic rehabilitation with in-ceram alumina and zirconia system: a multidisciplinary approach.

UNLABELLED: The development of all-ceramic systems following metalceramics restorations allowed simulation of natural dentition due to favorable esthetics and resistance. In-Ceram is an alternative when esthetics is primordial as well as resistance required in rehabilitation. However, an ideal smile is associated to not only shape, color, texture and translucency but also harmony with gingival tissue. So, the aim of this study is to report a clinical case based on periodontal and fixed partial dentures principles to perform periodontal plastic surgery followed by esthetic rehabilitation. A female patient, 40-year-old, presented complaint about dental esthetics. After clinical and radiographic exams, metal-ceramics crowns (teeth 11, 12, 13, 21, 22 and 23) were considered unsatisfactory due to marginal leakage, color change in gingival tissue associated to metallic margin, and gummy smile. So, a crown lengthening surgery of anterior teeth was performed followed by rehabilitation of superior teeth with In- Ceram single crowns. CLINICAL SIGNIFICANCE: The interaction between periodontics and fixed prosthodontic area is the key of an adequated treatment planning which involves gingival smile to provide function and an esthetic condition in association with an esthetic, resistant and predictable material.

Clinical assessment of postoperative sensitivity in posterior composite restorations.

This incidence of postoperative sensitivity was evaluated in resin-based posterior restorations. Two hundred and ninety-two direct restorations were evaluated in premolars and molars. A total of 143 Class I and 149 Class II restorations (MO/OD and MOD) were placed in patients ranging in age from 30 to 50 years. After the cavity preparations were completed, a rubber dam was placed, and the preparations were restored using a total-etch system (Prime & Bond NT) and a resin-based restorative material (TPH Spectrum). The patients were contacted after 24 hours and 7, 30 and 90 days postoperatively and questioned regarding the presence of sensitivity and the stimuli that triggered that sensitivity. The Chi-square and Fisher's Exact Test were used for statistical analysis. Evaluation at 24 hours after restorative treatment revealed statistically significant differences among the types of cavity preparations restored and the occurrence of postoperative sensitivity (p = 0.0003), with a higher frequency of sensitivity in Class II MOD restorations (26%), followed by Class II MO/DO (15%) and Class I restorations (5%). At 7, 30 and 90 days after restorative treatment, there was a decrease in the occurrence of sensitivity for all groups. The percentage of sensitivity among the groups was not significantly different. This study shows that the occurrence of sensitivity is correlated with the complexity of the restoration.

Biological response of pulps submitted to different capping materials.

Pulp capping is a procedure that comprises adequate protection of the pulp tissue exposed to the oral environment, aiming at the preservation of its vitality and functions. This study evaluated the response of the dental pulps of dog teeth to capping with mineral trioxide aggregate (MTA) or calcium hydroxide P.A. For that purpose, 37 teeth were divided into two groups, according to the capping material employed. Two dogs were anesthetized and, after placement of a rubber dam, their pulps were exposed in a standardized manner and protected with the experimental capping materials. The cavities were then sealed with resin-modified glass ionomer cement and restored with composite resin. After sixty days, the animals were killed and the specimens were processed in order to be analyzed with optic microscopy. It was observed that MTA presented a higher success rate compared to calcium hydroxide, presenting a lower occurrence of infection and pulp necrosis.

Biological response of pulps submitted to different capping materials / Resposta biológica de polpas submetidas a diferentes materiais capeadores

Pulp capping is a procedure that comprises adequate protection of the pulp tissue exposed to the oral environment, aiming at the preservation of its vitality and functions. This study evaluated the response of the dental pulps of dog teeth to capping with mineral trioxide aggregate (MTA) or calcium hydroxide P.A. For that purpose, 37 teeth were divided into two groups, according to the capping material employed. Two dogs were anesthetized and, after placement of a rubber dam, their pulps were exposed in a standardized manner and protected with the experimental capping materials. The cavities were then sealed with resin-modified glass ionomer cement and restored with composite resin. After sixty days, the animals were killed and the specimens were processed in order to be analyzed with optic microscopy. It was observed that MTA presented a higher success rate compared to calcium hydroxide, presenting a lower occurrence of infection and pulp necrosis.

O capeamento pulpar é um procedimento que consiste na adequada proteção do tecido pulpar exposto ao meio oral, objetivando a preservação de sua vitalidade e suas funções. O objetivo deste trabalho foi observar a resposta da polpa dental de cães ao capeamento com o agregado de trióxido mineral (MTA) ou hidróxido de cálcio P.A. Para tanto, 37 dentes foram divididos em dois grupos, de acordo com o material capeador utilizado. Dois cães foram anestesiados e após o isolamento absoluto do campo operatório, realizou-se exposição padronizada da polpa, proteção com os materiais capeadores testados e selamento das cavidades com cimento modificado de ionômero de vidro. Os dentes foram então restaurados com resina composta. Após sessenta dias, os animais foram sacrificados e as peças foram processadas para a análise microscópica dos dentes. Observou-se que o MTA apresentou maior índice de sucesso em relação ao hidróxido de cálcio, evidenciando menor ocorrência de infecção e necrose pulpar.

Avaliaçäo histomorfológica da influência da idade no comportamento da polpa dentária de dentes de cäes após o capeamento com o sistema adesivo All Bond 2 ou hidróxido de cálcio / Histomorphological evaluation of the age influence in the behaviour of dogs`dental pulp after pulp capping with the All Bomd 2 adhesive system or calcium hydroxide

Foram utilizados neste trabalho 4 cäes sem raça definida, de uma mesma ninhada, com o objetivo de avaliar histomorfologicamente a resposta do tecido pulpar após capeamento pulpar com o sistema adesivo All Bond 2 ou com pasta de hidróxido de cálcio, bem como a influência da idade cronológica do animal no processo de reparo. Os animais foram divididos em 2 grupos de acordo com a idade, em grupo jovem e adulto. Foram preparadas cavidades tipo classe V, com auxílio de ponta diamantada n§ 1090 KG Sorensen, as quais foram aprofundadas até que, por transparência, a coloraçäo rosa-avermelhada da polpa pudesse ser visualizada. A exposiçäo pulpar foi realizada com ponta diamantada n§ 2173, em alta rotaçäo, a qual apresenta ponta ativa somente na extremidade, adaptada para um diâmetro de 0,5 mm, sob abundante refrigeraçäo à spray com soro fisiológico. A seguir, a metade dos dentes foi selada com a aplicaçäo do sistema adesivo, seguindo-se a orientaçäo do fabricante, e restauraçäo com resina composta. A outra metade dos espécimes recebeu proteçäo de pasta de hidróxido de cálcio, seguindo-se a colocaçäo de ionômero de vidro e restauraçäo com resina composta. As peças foram removidas após 60 dias de tratamento e preparadas para análise histomorfológica. Os resultados obtidos com o sistema adesivo no grupo jovem, foram significantemente melhores do que no grupo adulto. Com o hidróxido de cálcio, os resultados foram semelhantes entre os dois grupos. As polpas tratadas com hidróxido de cálcio exibiram melhores resultados do que os observados com o sistema adesivo

Aplicaçäo de selantes: confirmaçäo de um recurso eficaz na prevençäo das lesöes de cárie de fóssulas e fissuras / Aplications of selants: the confirmation of effective method in the prevention of caries of pits and fissures

Foram analisadas a penetraçäo e a retençäo do selante Alpha Fluor Seal no esmalte dental, sendo observado uma média de prolongamentos resinosos de aproximadamente 23,0 micrômetros para as regiöes superior, média e inferior do selante. Os resultados clínicos, aos dois anos de análise clínica, demonstraram que 94,4 por cento dos dentes, que foram selados, apresentaram retençäo total, enquanto 52,9 por cento dos dentes, que näo o receberam, apresentaram alteraçöes clínicas nos sulcos e fóssulas

Recuperaçäo da distância biológica. Técnica da interface alvéolo/restauraçäo (RAI) / Recuperation of the biological width by the restorative alveolar interface (RAI) treatment

Utilizando a técnica da interface alvéolo/restauraçäo para a recuperaçäo da distância biológica perdida por meio de fratura radicular do elemento dental, os autores mostram a simplicidade da técnica e excelente resultado obtido. Assim é descrito um caso clínico de uma paciente com o dente 27 apresentando fratura de toda a face lingual, com o nível radicular da fratura comprometendo a distância biológica. A raiz foi preparada através de um desgaste suave das bordas fratura, seguindo-se a aplicaçäo do ácido cítrico por alguns minutos para o alisamento dessa área radicular. Após suturada a incisäo cirúrgica, aguardou-se uma semana para, em seguida, remover os pontos e reembasar o provisório. Decorridos 60 dias, foi realizado o tratamento protético requerido, evidenciando, agora, o tecido gengival, todo o aspecto de uma estrura normal

Recuperaçäo do sorriso: uma conquista promissora no campo da odontologia estética / The smile recuperation: the promisser conquest of the esthetic dentistry

Foram descritos os passos clínicos empregados durante a remoçäo de manchamentos adamantinos, através da aplicaçäo de uma ponta diamantada e do produto Prema Compound seguido do produto clareador de dentes vitalizados Opalescence. Verificamos que a associaçäo dessas técnicas possibilitou a recuperaçäo estética do sorriso de nossa paciente. Com a técnica de microbrasäo removendo os manchamentos localizados nas camadas mais superficiais do esmalte dental, e o clareador caseiro promovendo o clareamento dos dentes que tornaram-se discretamente, mais amarelados após realizaçäo da técnica de microbrasäo

Aplicação do otosporin no preparo cavitário: análise da penetração da resina fluida e do adesivo para esmalte/dentina no esmalte dental descalcificado quando é aplicado ou não um corticosteróide / Application of otosporin in cavity preparation: analysis of fluid resin penetration and enamel/dentin adhesive on decalcified dental enamel after application or not of a corticosteroid

Foi analisada a penetração da resina fluida e do adesivo para esmalte/dentina no esmalte dental humano condicionado, após a aplicação ou não de um corticosteróide. De acordo com os resultados obtidos, verificou-se que, a aplicação da solução de corticosteróide após o condicionamento ácido do esmalte, comprometeu a formação das projeções resinosas. Dessa forma, é de se supor que haverá um compromentimento da retenção, toda vez que o corticosteróide for aplicado após condicionamento ácido, independente do emprego da resina ou do adesivo

Retenção dos selantes: avaliação clínica fotográfica (dezoito meses de análise) / Retention of sealants

Através da análise clínica fotográfica, foi analisada a retenção de dois selantes na superfície oclusal, usando uma solução corante com hematoxilina. Após 18 meses de análise, verificou-se que o selante Prisma-Shield demonstrou uma tendência maior em acentuar perdas do material na margem que o selante Concise

Restaurações classe II com resina composta: verificação da infiltração marginal na parede gengival / Verification of marginal leakage on gingival wall in class II composite resin restoration

Os autores mostram, através do auxílio de corante, as várias situações de penetração marginal cervical do elemento traçador em restaurações próximo-oclusais de resina composta fotopolimerizável, concluindo que é possível a obtenção do perfeito selamento desta área

Remoção de manchas e de irregularidades superficiais no esmalte dental / Stain and superficial irregularities removing in enamel

Foi analisado clinicamente a eficácia do produto microabrasivo, "PREMA COMPOUND", na remoção de manchas e de irregularidades superficiais presentes no esmalte dental, sendo verificada a total eliminação da lesão, quando localizada nas camadas mais superficiais do esmalte dental

Saforide: resposta pulpar à sua aplicaçäo em dentina / Saforide: pulpal effect when applied on human dentin

O propósito do presente trabalho foi estudar o comportamento da polpa dental quando cavidades preparadas em dentes de cäes eram submetidas à açäo de uma soluçäo de diaminofluoreto de prata a 38 por cento (Saforide-Japäo). O estudo, realizado em um período de 70 dias, demonstrou ser o produto um irritante para o tecido pulpar

Estudo histológico da resposta pulpar a agentes químicos utilizados na limpeza de cavidades / Histological study on pulp response to chemical agents used as cavity cleansers

A finalidade do presente trabalho foi verificar o comportamento da polpa dental quando cavidades preparadas em dentes humanos eram submetidas à açäo de limpeza de uma soluçäo de ácido bórico à 2 por cento ou de fosfato de sódio a 12 por cento . O estudo, realizado num período de 35 dias, demonstrou que as duas soluçöes testadas provocaram irritaçäo pulpar, apesar de esta ser considerada suave e sempre localizada sob os preparos cavitários. Sua utilizaçäo é contra-indicada

Diaminofluoreto de prata / Diammine silver fluoride

O propósito do presente trabalho foi estudar o comportamento da polpa dental quando cavidades rasas, preparadas em dentes humanos, eram submetidas à ação de uma solução de diaminofluoreto de prata a 10//. O estudo realizado em um período de 30 dias, demonstrou ser o produto testado bem tolerado pelo tecido pulpar